Bệnh viện Quân y 121

Danh má»¥c khÃ¡ng sinh cáº§n Æ°u tiÃªn quáº£n lÃ½ vÃ theo dÃµi, giÃ¡m sÃ¡t sá» dá»¥ng

BỆNH VIỆN QUÂN Y 121

HỘI ĐỒNG THUỐC VÀ ĐIỀU TRỊ

Số: 02/TB-HĐT&ĐT

CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM

Độc lập – Tự do – Hạnh phúc

Cần Thơ, ngày 22 tháng 01 năm 2022

THÔNG BÁO

Về việc ban hành danh mục kháng sinh
cần ưu tiên quản lý và theo dõi, giám sát sử dụng

Kính gửi: Các khoa lâm sàng.

Căn cứ Quyết định 5631/QĐ-BYT ngày 31/12/2020 của Bộ Y tế Hướng dẫn thực hiện Quản lý sử dụng kháng sinh trong bệnh viện;

Căn cứ Danh mục thuốc trúng thầu năm 2021 và năm 2022 tại Bệnh viện quân y 121,

Hội đồng thuốc và điều trị gửi đến các khoa ban Danh mục kháng sinh cần ưu tiên quản lý và theo dõi, giám sát sử dụng tại Bệnh viện Quân y 121 (phụ lục đính kèm). Để đảm bảo việc kê đơn an toàn và hợp lý, Hội đồng thuốc và điều trị đề nghị các khoa ban:

Bộ phận CNTT nhanh chóng triển khai Mẫu phiếu yêu cầu sử dụng kháng sinh ưu tiên quản lý (áp dụng với các kháng sinh thuộc Nhóm cần ưu tiên quản lý – Nhóm 1 khi sử dụng với đường dùng trong danh mục) trên phần mềm phục vụ cho các đối tượng bệnh nhân.
Các khoa lâm sàng thực hiện đúng quy trình khi kê đơn cho bệnh nhân, đặc biệt khi kê đơn với các kháng sinh nhóm cần ưu tiên quản lý. Trong thời gian CNTT đang tạo mẫu đơn thuốc trên phần mềm, các khoa lâm sàng liên hệ Khoa Dược để nhận Mẫu phiếu yêu cầu sử dụng kháng sinh ưu tiên quản lý (áp dụng với các kháng sinh thuộc Nhóm cần ưu tiên quản lý – Nhóm 1 khi sử dụng với đường dùng trong danh mục), đảm bảo kê đơn đúng quy định của Bộ y tế.

Đề nghị các khoa ban thực hiện nghiêm nội dung thông báo./.

MẪU PHIẾU YÊU CẦU SỬ DỤNG KHÁNG SINH ƯU TIÊN QUẢN LÝ

I. Nội dung tại khoa lâm sàng:

Ngày/tháng/năm:

Họ tên người bệnh:

Khoa:

Mã bệnh án:

Tuổi:

Giới: Nam/Nữ

Cân nặng:

Dị ứng:

Chẩn đoán bệnh nhiễm khuẩn: Shock nhiễm khuẩn □ Nhiễm khuẩn huyết □ (Đường vào?)

VP cộng đồng

□

Viêm màng não/ các NK TKTƯ

□

NK da, mô mềm □

VP bệnh viện

□

Nhiễm khuẩn khác

VP thở máy

□

NK tiết niệu

□

NK ổ bụng

□

Bệnh mắc kèm khác:

Tình trạng lâm sàng khi hội chẩn:

Nhiệt độ:

KQ cận lâm sàng gần nhất:

Bạch cầu

CRP

PCT

Khác (dịch não tủy, nước tiểu, chẩn đoán hình ảnh…)

Thanh thải creatinin (ml/ph):

Lọc máu HD (24/48/72 giờ):

Có □ Không □

Lọc máu liên tục:

Có □ Không □

Xét nghiệm vi sinh: (Không làm ghi rõ lý do?)

Bệnh phẩm

Ngày cấy – Ngày trả

Kết quả vi khuẩn/nấm, kháng sinh đồ

Phác đồ KS đang điều trị (ngày điều trị)

Lý do dùng phác đồ KSƯTQL

□ Không/kém đáp ứng với phác đồ ban đầu

□ KQ vi sinh, vi khuẩn kháng/đa kháng thuốc

□ Đang/từng gặp ADR với kháng sinh……………

□ Khác:

Phác đồ kháng sinh yêu cầu

Kháng sinh

(tên hoạt chất, hàm lượng)

Liều dùng/lần (liều nạp nếu có)

Khoảng cách dùng

Cách dùng

Thời gian

điều trị (ngày)

Bác sĩ điều trị

(Ký, ghi rõ họ tên)

Lãnh đạo khoa lâm sàng

(Ký, ghi rõ họ tên)

II. Ý kiến của ban QLSDKS

Ngày/tháng/năm

Thống nhất sử dụng kháng sinh như trên □ Có □ Không

Ý kiến khác:

Người được ban QLSDKS phân công

(Ký, ghi rõ họ tên)

DANH MỤC KHÁNG SINH CẦN ƯU TIÊN QUẢN LÝ VÀ THEO DÕI, GIÁM SÁT SỬ DỤNG
TẠI BỆNH VIỆN QUÂN Y 121 NĂM 2021
(Ban hành dựa trên Quyết định số 5631/QĐ-BYT ngày 31 tháng 12 năm 2020) _______________________
STT	Chống nhiễm khuẩn/ kháng nấm/ kháng virus		Biệt dược	Hàm lượng	Đường dùng/ dạng dùng (theo TT30 thanh toán BHYT)	Đường dùng/ dạng dùng (theo QĐ 5631/QĐ-BYT)	Ghi chú
	Kháng sinh cần ưu tiên quản lý– Nhóm 1
1	Tigecyclin		Tygacil IV Infusion 50mg 10's	50mg	Tiêm	Truyền TM	Có lộ trình xây dựng Hướng dẫn sử dụng và ban hành tại đơn vị
2	Colistin		Colistimed	1.000.000UI	Tiêm	Truyền TM/ Tiêm nội tủy
2	Colistin		Bidicolis 2 MIU	2.000.000UI	Tiêm	Truyền TM/ Tiêm nội tủy
3	Fosfomycin (natri)		Fosfomed 2g	2g	Tiêm	Truyền TM
			Fosfomed 1g	1g	Tiêm
			Fosfomed 500	500mg	Tiêm
4	Linezolid		Bichivi	600mg	Uống	Uống
4	Linezolid		Lichaunox	600mg/300ml	Tiêm	Truyền TM
5	Caspofungin		Cancidas Inf 50mg 1’s	50mg	Tiêm	Truyền TM
5	Caspofungin		Cancidas I.V. Inf 70mg 1's	70mg	Tiêm	Truyền TM
6	Kháng sinh carbapenem	Ertapenem	Invanz Inj 1g 1's	1g	Tiêm	Truyền TM	Khuyến khích xây dựng Hướng dẫn sử dụng tại đơn vị
		Imipenem, Cilastatin	Cepemid 0,25/0,25	250mg+250mg	Tiêm
		Imipenem, Cilastatin	Cepemid 1,5g	750mg+750mg	Tiêm
		Doripenem	Dorio	500mg	Tiêm
		Doripenem	Doripenem 500mg	500mg	Tiêm
7	Glycopeptid	Vancomycin	Vancomycin 500mg	500mg	Tiêm	Truyền TM
7	Glycopeptid	Teicoplanin	Tapocin Injection 200mg	200mg	Tiêm	Truyền TM, Tiêm TM, Tiêm bắp
	Kháng sinh cần theo dõi, giám sát sử dụng – Nhóm 2
1	Kháng sinh nhóm aminoglycosid	Amikacin	Abicin 250	250mg	Tiêm	Truyền TM, Tiêm TM, Tiêm bắp
			Amikacin	250mg/ 2ml	Tiêm
			Vinphacine 250	250mg/ 2ml	Tiêm
			Amikacin 500mg	500mg	Tiêm
			SELEMYCIN	500mg/2ml	Tiêm
			Vinphacine	500mg/2ml	Tiêm
		Gentamicin	Gentamicin Kabi 40mg/ml	40mg/1ml	Tiêm
		Netilmicin sulfat	Nelcin 150	150mg/2ml	Tiêm
		Netilmicin sulfat	Nelcin 200	200mg/2ml	Tiêm
		Tobramycin	A.T Tobramycine inj	80mg/2ml	Tiêm
2	Kháng sinh nhóm fluoroquinolon	Ciprofloxacin	Viprolox 500	500mg	Uống	Uống
			Ciprofloxacin	500mg	Uống	Uống
			Aristin-C	200mg/100ml	Tiêm	Truyền TM
			Ciprobid	400mg/200ml	Tiêm
			BFS-Ciprofloxacin	200mg/10ml	Tiêm
		Levofloxacin	Levoquin 250	250mg	Uống	Uống
			Kaflovo	500mg	Uống	Uống
			Cravit Inj 250mg 50ml	250mg/50ml	Tiêm	Truyền TM
			Sunfloxacin 250mg/50ml	250mg/50ml	Tiêm
			Levof-BFS 250mg	250mg/10ml	Tiêm
		Moxifloxacin	Bluemoxi	400mg	Uống	Uống
			Avelox Tab 400mg 5's	400mg	Uống	Uống
			MXN	400mg/250ml	Tiêm	Truyền TM
			Avelox Inj 400mg/ 250ml 1's	400mg/250ml	Tiêm	Truyền TM
		Ofloxacin	Ofloxacin	200mg	Uống	Uống
			OFLOXACIN 200MG/100ML	200mg/100ml	Tiêm	Truyền TM
			Goldoflo	200mg/40ml	Tiêm
		Pefloxacin	Vinpecine	400mg/5ml	Tiêm

DANH MỤC KHÁNG SINH CẦN ƯU TIÊN QUẢN LÝ VÀ THEO DÕI, GIÁM SÁT SỬ DỤNG
TẠI BỆNH VIỆN QUÂN Y 121 NĂM 2022
(Ban hành dựa trên Quyết định số 5631/QĐ-BYT ngày 31 tháng 12 năm 2020) _______________________
STT	Chống nhiễm khuẩn/ kháng nấm/ kháng virus		Biệt dược	Hàm lượng	Đường dùng/ dạng dùng (theo TT30 thanh toán BHYT)	Đường dùng/ dạng dùng (theo QĐ 5631/QĐ-BYT)	Ghi chú
	Kháng sinh cần ưu tiên quản lý – Nhóm 1
1	Colistin		COLISODI	1.000.000UI	Tiêm	Truyền TM/ Tiêm nội tủy	Có lộ trình xây dựng Hướng dẫn sử dụng và ban hành tại đơn vị
2	Caspofungin		Cancidas Inf	50mg	Tiêm	Truyền TM
2	Caspofungin		Cancidas I.V.	70mg	Tiêm
3	Kháng sinh carbapenem	Ertapenem	Ertapenem VCP	1g	Tiêm		Khuyến khích xây dựng Hướng dẫn sử dụng tại đơn vị
		Ertapenem	Invanz	1g	Tiêm
		Imipenem, Cilastatin	Cepemid	250mg+250mg	Tiêm
		Meropenem	Mizapenem	1g	Tiêm
		Meropenem	Bironem	500mg	Tiêm
4	Glycopeptid	Vancomycin	VALBIVI	500mg	Tiêm
	Kháng sinh cần theo dõi, giám sát sử dụng – Nhóm 2
5	Kháng sinh nhóm aminoglycosid	Amikacin	Vinphacine 250	250mg/ 2ml	Tiêm	Tiêm bắp/ Tiêm TM/ Truyền TM
		Amikacin	Vinphacine	500mg/2ml	Tiêm
		Gentamicin	GENTAMICIN	80mg/2ml	Tiêm
		Tobramycin	Tobramycin	80mg/2ml	Tiêm
6	Kháng sinh nhóm fluoroquinolon	Ciprofloxacin	Ciprofloxacin	500mg	Uống	Uống
			RELIPRO	400mg/200ml	Tiêm	Truyền TM
			QUINROX	400mg/40ml	Tiêm	Truyền TM
		Levofloxacin	HADUQUIN	250mg	Uống	Uống
			LEVODHG	500mg	Uống	Uống
			Asasea	250mg/50ml	Tiêm	Truyền TM
			Sunfloxacin	750mg/150ml	Tiêm
			LEVOGOLDS	750mg/150ml	Tiêm
		Moxifloxacin	Avelox Tab	400mg	Uống	Uống
			Moveloxin	400mg/250ml	Tiêm	Truyền TM
			Moxifloxacin	400mg/250ml	Tiêm
			Avelox Inj	400mg/250ml	Tiêm
		Ofloxacin	GOLDOFLO	200mg/40ml	Tiêm	Truyền TM

Nguyá»…n Thá»‹ Há»¯u Hiáº¿u - Khoa DÆ°á»£c

TƯ VẤN KHÁM BỆNH

CẤP CỨU NGOẠI VIỆN

DỊCH VỤ KHÁM CHỮA BỆNH

Khám chữa bệnh bảo hiểm y tế Khám chữa bệnh theo yêu cầu Khám sức khỏe Kỹ thuật xét nghiệm Kỹ thuật chẩn đoán hình ảnh Phẫu thuật-Kỹ thuật cao

TIN TỨC - SỰ KIỆN

Danh má»¥c khÃ¡ng sinh cáº§n Æ°u tiÃªn quáº£n lÃ½ vÃ theo dÃµi, giÃ¡m sÃ¡t sá» dá»¥ng

TƯ VẤN KHÁM BỆNH

CẤP CỨU NGOẠI VIỆN

DỊCH VỤ KHÁM CHỮA BỆNH

CÁC BÀI LIÊN QUAN

TIN TỨC - SỰ KIỆN

Danh má»¥c khÃ¡ng sinh cáº§n Æ°u tiÃªn quáº£n lÃ½ vÃ theo dÃµi, giÃ¡m sÃ¡t sá»­ dá»¥ng

TƯ VẤN KHÁM BỆNH

CẤP CỨU NGOẠI VIỆN

DỊCH VỤ KHÁM CHỮA BỆNH

CÁC BÀI LIÊN QUAN

Danh má»¥c khÃ¡ng sinh cáº§n Æ°u tiÃªn quáº£n lÃ½ vÃ theo dÃµi, giÃ¡m sÃ¡t sá» dá»¥ng