Đêm 12/02/2017 Bệnh viện Quân y 121 đã phẫu thuật cấp cứu thành công Bệnh nhân L.P.Th, Nam, sinh năm 1996, Ngụ tại Xuân Khánh, Ninh Kiều Cần Thơ bị người khác dùng dao nhọn đâm thủng tim.
Theo lời kể của thân nhân người bệnh, khoảng 22 giờ 15 phút ngày 12/02/2017, bệnh nhân bị người khác dùng dao nhọn đâm vào vùng trước ngực trái, sau khi bị đâm bệnh nhân rơi vào tình trạng bất tỉnh, máu chảy nhiều tại chỗ bị đâm, chưa xử trí gì, được người thân đưa vào cấp cứu tại Khoa Hồi sức cấp cứu, Bệnh viện Quân y 121 hồi 22 giờ 30 phút trong tình trạng lơ mơ, tiếp xúc chậm, toàn thân tím tái, máu chảy thành dòng qua miệng vết thương 2×2cm tại khoang liên sườn V trên đường giữa đòn bên trái, mạch = 90-100 lần/phút, Huyết áp tụt = 60/30mmHg, tiếng tim mờ, thông khí thô, mất thông khí đáy phổi trái.
Bệnh nhân nhanh chóng được Hồi sức tích cực, hội chẩn và phẫu thuật khẩn cấp, kíp phẫu thuật gồm BSCKII Huỳnh Văn Tuội, BSCKII Lê Trọng Quân, Gây mê chính Bs Lê Xuân Trung. Sau khi mở ngực vào thấy máu đang phụt thành tia qua vết thủng mặt trước và sau thất trái, máu đông nhiều trong màng ngoài tim và màng phổi trái, phẫu thuật viên nhanh chóng khâu bít lỗ thủng thành tim, lấy bỏ máu cục rửa và đóng bán hở màng ngoài tim, rửa khoang màng phổi, đặt dẫn lưu hút liên tục khoang màng phổi, đóng ngực. Sau mổ, tiếp tục được hồi sức tích cực, giảm đau, bù máu, kháng sinh, cân bằng điện giải…bệnh dần ổn định, mạch, huyết áp ổn định, bệnh tự thở tốt đã được cai máy thở.
BSCKII Đặng Ngọc Thuyết - Chủ nhiệm Khoa Hồi sức cấp cứu Bệnh viện Quân y 121 cho biết: hiện tại bệnh nhân tỉnh táo, tiếp xúc được, da niêm hồng, các dấu sinh hiệu ổn định, vết mổ khô, dẫn lưu khoang màng phổi không ra thêm dịch, máu, phổi nở tốt và đang tiếp tục được theo dõi điều trị tại khoa Hồi sức cấp cứu.
Vết thương thấu tim là một cấp cứu tối khẩn cấp, tỉ lệ tử vong rất cao nếu không được phẫu thuật cấp cứu kịp thời. Do đó, công tác chuẩn bị chu đáo, chẩn đoán nhanh chóng kịp thời, tinh thần sẵn sàng cao độ cả về nhân lực lẫn trang thiết bị y tế trong kíp trực sẽ góp phần quyết định đến sự thành công của phẫu thuật./.
BSCKII Đặng Ngọc Thuyết – CNK HSCC
Đăng ngày 13/02/2017
